Avance histórico: primer trasplante de vejiga realizado en un hispano en Los Ángeles
Los cirujanos Nima Nassiri, de UCLA Health, e Inderbir Gill, de Keck Medicine of USC lograron el trasplante de vejiga el 4 de mayo al paciente Óscar Larráinzar
El trasplante se logró después de una cirugía de ocho horas. Crédito: Molly Riley | AP
Cirujanos de UCLA Health y Keck Medicine of USC hicieron historia médica al conseguir hacer, en un paciente hispano, el primer trasplante exitoso de vejiga del mundo.
La cirugía, que también incluyó un trasplante de riñón, se efectuó a lo largo de ocho horas el 4 de mayo de 2025 en el Ronald Reagan UCLA Medical Center de Los Ángeles, y fue anunciada oficialmente el 18 de mayo.
El paciente, Óscar Larráinzar, de 41 años, esposo y padre de cuatro hijos, llevaba siete años en diálisis después de perder ambos riñones y gran parte de la vejiga a causa de distintos tipos de cáncer.
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“Apenas se implantó el riñón, comenzó a producir grandes volúmenes de orina y la función renal mejoró de inmediato. No fue necesario continuar con diálisis y la orina se drenó adecuadamente a la nueva vejiga”, explicó el director del programa de trasplantes de vejiga de UCLA, el Dr. Nima Nassiri.
“La cirugía fue un éxito y el paciente evoluciona favorablemente“, agregó el Dr. Inderbir Gill, de Keck Medicine of USC.
Resultados positivos inmediatos
Tan solo unas horas después de la cirugía, el paciente hispano pudo orinar con normalidad, una función que no había podido hacer en siete años.
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En un comunicado, el presidente de Urología de UCLA, el Dr. Mark Litwin, dijo que el trasplante de vejiga ha sido el principal enfoque académico del Dr. Nassiri desde que fue reclutado para la facultad de la universidad desde hace varios años.
“Es increíblemente gratificante verlo llevar este trabajo del laboratorio a los pacientes humanos en UCLA, que opera el programa de trasplante de órganos más activo y exitoso en el oeste de los Estados Unidos“, aseguró el Dr. Litwin.
Según el Dr. Nassiri, este primer intento de trasplante de vejiga se gestó durante más de cuatro años, practicando la cirugía asistidos por un robot en donantes fallecidos.
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La vejiga, un órgano complejo
A diferencia de otros órganos del cuerpo humano, como el corazón o los riñones, la vejiga es anatómicamente compleja porque se ubica en una zona profunda, rodeada de estructuras nerviosas y vasculares que deben reconectarse con precisión.
La función de la vejiga no únicamente es contener líquidos, sino almacenar la orina por horas y liberarla de forma controlada, algo que requiere coordinación neurológica sofisticada.
A pesar de varios métodos experimentales, como las vejigas hechas con intestino o cultivadas con células madre, no se ha logrado imitar correctamente esta función, por lo que el trasplante hecho en Los Ángeles representa un avance sin precedentes.
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Esperanza para millones de personas en el mundo
Esta cirugía pionera representa una esperanza para millones de personas en todo el mundo que padecen disfunción vesical.
Anteriormente, los pacientes con disfunción vesical grave tenían pocas opciones, como la reutilización de parte de sus intestinos, lo que a menudo conlleva complicaciones. Sin embargo, el trasplante de vejiga ofrece una nueva esperanza con riesgos potencialmente menores.
Sin embargo, a pesar del logro, especialistas advirtieron que este tipo de trasplantes todavía no será una práctica común a corto plazo.
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El Dr. Johannes Huber, del Hospital Universitario de Heidelberg, en Alemania, consideró que el trasplante de vejiga no tiene sentido como una cirugía aislada, pero podría considerarse en pacientes que también necesiten un trasplante de riñón.
Los médicos de UCLA y USC tienen entre sus planes efectuar al menos cuatro cirugías más como parte del ensayo clínico para evaluar la seguridad, la funcionalidad y la viabilidad a largo plazo del trasplante de vejiga humano y prevenir el rechazo del órgano.
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